Cellförändringar och gravid: kolposkopi gravid
Cellförändringar symtom
Den här artikeln bygger på ett pressmeddelande. Läs om hur redaktionen jobbar. Det visar en avhandling vid Sahlgrenska akademin, som utvärderat ett test för att urskilja vilka kvinnor som verkligen behöver behandling. För att upptäcka livmoderhalscancer undersöks som rutin alla cellförändringar hos kvinnor med hjälp av mikroskoperingsundersökning, så kallad kolposkopi, samt eventuellt vävnadsprover från livmodertappen. Men hos gravida är det svårt att skilja skadliga cellförändringar från normala förändringar kopplade till graviditeten, dessutom kan ingrepp för att avlägsna cellförändringarna under graviditet leda till blödningar och för tidig födsel. Doktoranden Cecilia Kärrberg har i sin avhandling utvärderat två tester som med högre precision skulle kunna skilja ut de kvinnor som verkligen måste utredas under graviditeten, och vilka som kan vänta med utredning till efter förlossningen. Cecilia Kärrberg har dessutom utvecklat ett system som underlättar bedömningen av livmodertappen hos gravida med cellförändringar, så att vävnadsprov i vissa fall inte behöver utföras.
Tidig cancer i livmoderhalsen under graviditet- detektion och effekt av behandling
Ett ovanligt ingrepp som från och med oktober utförs på bara två sjukhus i landet. Ett av dem är Sahlgrenska Universitetssjukhuset. Bild: Ines Sebalj. Planeringen för enheten går att följa timme för timme och förmiddagens operationer pågår i salarna. Just nu opereras en patient med cancer i njuren med hjälp av robotkirurgi och ett djupt koncentrerat team. Katja Stenström Bohlin ska själv operera gynekologisk cancer i en av salarna lite senare samma dag. Det pågår operationer hela dagarna och teamen avlöser varandra, säger hon. Sjukdomen upptäcks ofta i samband med regelbunden screening för cellförändringar, och ungefär en fjärdedel av kvinnorna är under 40 år vid cancerbeskedet. Pernilla Dahm Kähler skissar upp anatomin på en whiteboard. Livmoderhalsen utgör den nedersta delen av livmodern, som sitter närmast vagina. Vid en cellförändring gör man ofta en så kallad konisering i första skedet, vilket innebär att man tar ett större vävnadsprov som analyseras.
Konisering gravid
Publicerad: Uppdaterad: Risker vid behandling av cellförändringar i livmoderhalsen har minskat över tid Bild: Rubrik: Graferna visar hur förekomsten av för tidig födsel och spädbarnsdöd efter CIN3-behandling minskat över kalendertid. Behandling av allvarliga förstadier till livmoderhalscancer, CIN3, kan orsaka problem vid senare graviditeter bland kvinnor i fertil ålder. En ny registerstudie från Karolinska Institutet visar ökad risk för ett antal graviditetskomplikationer efter sådan behandling, men att riskerna har minskat över tid och att den ökade risken för spädbarnsdöd helt försvunnit. Studien, som omfattar ett stort antal födslar i Sverige över en årsperiod, har publicerats i Annals of Internal Medicine. Det finns ett känt samband mellan behandling av allvarliga förstadier till livmoderhalscancer, så kallad CIN3 cervikal intraepitelial neoplasi grad 3, höggradiga cellförändringar och ökade risker i samband med en senare graviditet.
Nytt test hittar skadliga cellförändringar hos gravida
Tidig cancer i livmoderhalsen under graviditet- detektion och effekt av behandling Sammanfattning av projektet Utveckling av metodik för säkrare tidigdiagnostik av livmoderhalscancer under graviditet samt uppföljning av graviditetskomplikationer efter behandling av cellförändringar i livmoderhalsen med konisering: Livmoderhalscancer cervixcancer är den näst vanligaste cancerformen hos gravida. Den är dock ovanlig. Cellförändringar i cervix cervixdysplasi ,som kan vara förstadier till cancer,är dock vanligt under graviditet. Det kan vara mycket svårt,att med nu använda metoder cellprov,analys av vävnadsprov biopsi och PAD efter kolposkopi mikroskopieringsundersökning av livmodertappen skilja tidig cancer från cervixdysplasi,där det sistnämnda behandlas först efter graviditeten. Delprojekt 1a :I projektet avser man att systematisera iakttagelser vid kolposkopi på gravida med cervixdysplasi i ett scoringsystem Swedescore för att se, om detta kan vara en hjälp för diagnostik av tidig cancer.